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可能导致拉皮手术后明显瘢痕的原因如下：

1、去皮过多：拉皮术中，如果过度剥离拉紧皮肤而大量去皮，就可能造成表皮张力过大，血液循环受到阻碍，进而可能导致瘢痕形成。

2、缝合过程不精细：拉皮手术每一个环节都至关重要，缝合的精细程度很大程度上影响着切口愈合时间和恢复程度，若缝合操作的准确度不高，极易导致切口瘢痕的形成。

3、医生水平有限：医生的技术水平是决定拉皮手术结果好坏的主要因素。技术成熟的医生会规避术中可能出现风险的点，而缺乏经验的医生很难独立处理好术中可能存在的风险。